Варикозное расширение вен у мужчин
Комментарии эксперта: Чубирко Юрий Михайлович,сердечно-сосудистый хирург высшей категории, к.м.н., доцент кафедры управления в здравоохранении, эксперт Росздравнадзора, стаж > 15 лет.
Варикозное расширение вен нижних конечностей – довольно распространенная патология среди населения земного шара. Долгое время считалось, что варикоз исключительно женский недуг, но это заблуждение: по статистике с этой проблемой сталкивается и каждый третий мужчина [1]. В этой статье разберем, почему возникает мужской варикоз, как вовремя заметить его симптомы и какие современные методы лечения существуют.
Причины варикозного расширения вен у мужчин.
Основные причины появления и развития варикоза у мужчин и женщин совпадают [2,3,4]:
- наследственность - при наличии варикоза у ближайших родственников вероятность этой болезни повышается. Причем, если только у одного родителя варикоз есть, то шансы, что он возникнет у ребенка около 50%, а если у обоих родителей, то приближается к 80%;
- возраст - хотя варикоз может появиться в любом возрасте, с годами риск увеличивается, так как вены теряют свою эластичность;
- лишний вес, ожирение - чем выше масса тела, тем больше нагрузка на нижние конечности, и, соответственно, венозную стенку;
- малоподвижный образ жизни - длительное пребывание в положении сидя или стоя приводит к тому, что кровь под действием силы тяжести застаивается в ногах, вызывает растяжение венозной стенки и способствует формированию варикозной болезни;
- чрезмерные нагрузки – если профессия или быт связан с переносом тяжестей или тяжёлой физической работой вероятность варикоза выше из-за повышенной нагрузки на вены нижних конечностей;
- гормональные факторы - прием некоторых гормональных препаратов (к примеру, средств против облысения, подавляющих выработку тестостерона) может повысить риск развития варикоза. На приеме у специалиста обязательно сообщите обо всех принимаемых лекарствах — это поможет составить оптимальную и безопасную схему лечения с учетом возможных рисков;
- курение - одна из самых коварных вредных привычек, наносящих общий вред здоровью. В частности, курение сужает кровеносные сосуды, что нарушает кровоток, вызывая застой крови, деформацию вен. Употребление алкогольных напитков провоцирует чрезмерное расслабление венозной стенки. Вены при варикозе и так растянуты, а алкоголь усиливает негативные эффекты и способствует прогрессированию болезни [5].
Комментарий Юрия Михайловича Чубирко
Симптомы варикоза
Визуальные признаки [4]:
- Сосудистые сеточки и «звёздочки» — мелкие фиолетовые или синие паутинки на коже;
- Выпирающие вены — раздутые, извитые шнуры и узлы на ногах;
- Отеки — обувь или носки начинают сильно давить в области лодыжек и голеней ближе к вечеру;
- Изменения кожи — на запущенных стадиях кожа на голенях темнеет, становится сухой, блестящей и тонкой.
Симптомы, говорящие о развитии варикоза, которые можно почувствовать физически:
- Тяжесть, ощущение «гудящих ног» и чувство распирания в ногах к концу дня;
- Ноющие или тупые боли в икроножных мышцах;
- Ночные судороги, из-за которых приходится просыпаться;
- Постоянное желание пошевелить ногами, чтобы снять дискомфорт (синдром беспокойных ног);
- Зуд, жжение или покалывание под кожей.
Все эти неприятные ощущения сильно обостряются во второй половине дня, летом в жару или после того, как пациент долго постоял или посидел.
Комментарий Юрия Михайловича Чубирко
Сегодня проверить наличие симптомов варикоза на ранних стадиях можно всего лишь по фотографии ног — снимки оценивает искусственный интеллект сервиса, который стал результатом партнерского проекта IT-специалистов и флебологов [7]. Чтобы воспользоваться сервисом, необходимо сделать снимок проблемного участка или выбрать фото из галереи, загрузить на сайт и присоединиться к Детралекс клубу. Результат придет на электронную почту в течение нескольких минут, и в случае необходимости можно будет записаться на прием ко врачу прямо из письма. Но стоит помнить, что Сервис не является медицинским изделием, не заменяет визит в клинику и получение заключения врача.
Как лечить варикоз
Лечение варикоза, как правило, комплексное. Оно бывает:
Консервативным - медикаментозная терапия в сочетании с физической активностью, компрессионным трикотажем, правильным питанием. План терапии подбирает врач. Важное место в лечении отводится специальным препаратам, улучшающим тонус вен — венотоникам. Препараты из категории венотоников, используются на всех стадиях варикозной болезни. Они могут быть в виде таблеток или суспензии для внутреннего приема (системные) или средств для наружного применения в виде гелей или мазей (местные). Возможно сочетание местных средств с системными венотониками. Важно строго следовать всем рекомендациям флеболога, регулярно приходить на осмотры, чтобы контролировать эффективность назначенной терапии и корректировать ее, если возникает такая потребность.
Хирургическое лечение. В зависимости от стадии заболевания и других показателей врач может предложить хирургическое лечение. Сегодня чаще применяются малоинвазивные методики, такие как склеротерапия, эндовенозная лазерная терапия, радиочастотная облитерация вен и другие. Они отличаются от классической хирургии малой травматичностью, относительно быстрым периодом восстановления [2,8].
Подробнее о малоинвазивных методах можно узнать в статье Малоинвазивные методы лечения варикоза | Статьи Детралекс
Комментарий Юрия Михайловича Чубирко
Профилактика
Активный образ жизни играет важную роль в предотвращении возникновения или развития варикозной болезни. Пешие прогулки, бег в умеренном темпе и по нетвердой поверхности (грунт, резиновое покрытие беговых дорожек, земля), плавание, спокойные поездки на велосипеде, занятия на кардиотренажерах в спортзале под руководством инструктора помогут уменьшить вероятность развития хронической венозной недостаточности. Зимой в качестве активности можно выбрать ходьбу на лыжах.
Обязательно стоит добавить в повседневные привычки комплекс простых упражнений для здоровья вен, которые можно делать в любое время.
Комментарий Юрия Михайловича Чубирко
Правильное питание - не только обеспечивает нужные для здоровья вен питательные вещества, клетчатку из свежих овощей, фруктов, злаков, но и позволяет лучше контролировать вес. Лишние килограммы - один из факторов риска варикоза [2,3,9].
Регулярные встречи с врачом - профилактические осмотры у флеболога помогут выявить варикоз на самой ранней стадии и принять необходимые меры, чтобы не допустить его развития. Встречайтесь с врачом раз в год в рамках общих обследований здоровья (профилактических осмотров, диспансеризации). Людям из групп риска (наследственность, сидячая, стоячая работа, лишний вес) рекомендуются встречи со специалистом дважды в год, на всех стадиях варикоза специалисты подберут правильное лечение – помогут скорректировать образа жизни, назначат при необходимости венотоники в нужной дозировке на определенное время.
Кроме того, врач может порекомендовать компрессионный трикотаж - он улучшает кровоток, снижает выраженность отеков, болевого синдрома. Важно использовать только тот тип трикотажа, который порекомендует специалист. Например, для мужчин существуют специальные удобные гольфы. Также важно отказаться от слишком тесной обуви [2].
Каковы последствия бездействия?
Варикозное расширение вен - хроническое прогрессирующее заболевание [11]. Мужчины часто считают варикоз исключительно женской проблемой, терпят проявление неприятных симптомов и не обращаются за помощью, поэтому нередко упускают драгоценное время. Кроме того, представители сильного пола меньше обеспокоены чисто эстетическими проблемами вроде выступающих над кожей извилистых вен и сосудистых звездочек [10]. Тактика игнорирования и выжидания приведет лишь к тому, что варикоз может перейти с одной стадии на другую.
Это влечет за собой усиление неприятных ощущений при ходьбе, боли в ногах, отеки. Если не предпринимать меры по лечению, варикоз может привести к осложнениям: тромбофлебиту (воспалению стенок вен с развитием тромбов), экземе (изменение цвета кожи из-за застоя крови), трофическим язвам – незаживающим открытым ранам из-за нарушения питания тканей с риском развития инфекции [11]. Варикоз – это не только поражение вен на ногах, не менее серьёзной проблемой для мужчины является расширение вен таза. В частности, оно может способствовать появлению других проблем, например, геморроя. Не надо бояться лечить варикоз, и не стоит считать его исключительно женской болезнью.
Комментарий Юрия Михайловича Чубирко
Часто задаваемые вопросы
В каком случае обращаться к врачу?
Если появились первые симптомы варикозного расширения вен (сосудистые звездочки, выступающие над кожей вены, дискомфорт, зуд, судороги, боли, отеки, тяжесть и т.д), как можно скорее посетите специалиста. И тем более надо идти к врачу, если болезнь прогрессирует. Он оценит ваше состояние, проведет обследование с помощью УЗИ, предложит средства профилактики, лечения, даст советы по образу жизни.Почему статистика показывает больше случаев варикоза у женщин, хотя проблема распространена и среди мужчин?
Во‑первых, женщины чаще замечают эстетические проявления (сосудистые звёздочки, ретикулярные вены), которые ассоциируют с варикозом, и активнее обращаются к специалистам. Во‑вторых, обычно женщины чаще проходят осмотры, поэтому попадают в официальную статистику. Мужчины же нередко игнорируют первые признаки и приходят к флебологу уже с запущенной формой болезни, из‑за чего их доля в статистике ниже. Но это не значит, что мужчины болеют реже.В чём разница между сосудистыми звёздочками и собственно варикозным расширением вен?
Сосудистые звёздочки (телеангиэктазии) и ретикулярные вены — это расширенные капилляры и мелкие вены, которые чаще носят эстетический характер и не всегда отражают серьёзную проблему венозной системы. Варикоз — это уже заболевание с нарушением работы венозных клапанов и патологическим расширением подкожных вен, которое может приводить к осложнениям. То есть видимая «сеточка» не равна варикозу.Какие факторы риска варикоза особенно актуальны именно для мужчин?
Помимо общих факторов (наследственность, возраст, избыточный вес, малоподвижный образ жизни), для мужчин особенно значимы чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей (профессии грузчика, спортсмена‑тяжеловеса, работы на даче), а также вредные привычки - курение, алкоголь и приём некоторых гормональных препаратов.Какие методы лечения варикоза у мужчин считаются современными и почему они предпочтительнее классической хирургии?
Современные методы — это малоинвазивные технологии: склеротерапия, эндовенозная лазерная терапия, радиочастотная облитерация вен, биоклей. Они предпочтительнее классической хирургии тем, что менее травматичны, проводятся без разрезов, а период восстановления после них относительно короткий. Выбор метода зависит от стадии болезни и индивидуальных показателей пациента, решение принимает флеболог.Какие меры профилактики варикоза можно внедрить в повседневную жизнь, особенно если работа сидячая?
При сидячей работе важно регулярно делать разминку: хотя бы раз в час вставать, перекатываться с пятки на носок, имитировать нажатие на педали, не допуская застоя крови в ногах. Также полезны умеренные аэробные нагрузки — ходьба, плавание, велосипед, лыжи зимой. Важно следить за весом, правильно питаться, носить удобную обувь и, при показаниях, компрессионный трикотаж, подобранный врачом. И не забывать про ежегодные профилактические осмотры у флеболога, особенно при наличии факторов риска.Помогает ли массаж при варикозе?
Да, в некоторых случаях он может оказаться эффективным, но только по назначению врача. Чтобы помочь крови активнее течь по венам, полезен массаж ягодиц, бёдер, голеней, стоп. Это должны быть лёгкие поглаживания и потряхивания мышц (от ягодиц до стопы), без затрагивания областей самих расширенных вен. Длительность процедуры — 5–10 мин ежедневно [3].
Обновлено 25 сентября 2026 |Материал проверен Медицинским менеджером АО «Сервье»2609DM02289
