Что делать до и после операции, чтобы синяков было меньше, и они исчезли быстрее
Синяки после операции появляются обязательно, потому что даже при малотравматичном вмешательстве сосуды могут повреждаться. Кровь вытекает и скапливается под кожей или внутри мышц – поврежденное место опухает, краснеет и болит. Через 3-4 часа кровь сворачивается и синяк становится черно-фиолетового цвета. По мере разрушения эритроцитов (красные кровяные тельца) цвет синяка меняется от темного до желто-зеленого [1]. Со временем содержимое синяка всасывается обратно в кровяное русло – отек и боль проходят, кожа приобретает свой обычный цвет.
Что можно сделать перед хирургическим вмешательством
Исключите факторы, которые влияют на свертываемость крови:
1. Обязательно сообщите врачу, какие лекарственные препараты и БАДы принимаете, в какой дозировке и как давно. Например, добавки, содержащие экстракты зеленого чая, грейпфрута, чеснока или некоторые витамины могут изменять показатели свертываемости крови [2].
2. За неделю или несколько дней до операции может понадобиться прекратить прием лекарств, снижающих вязкость крови (прямые антикоагулянты) [5]. При необходимости, специалист может порекомендовать перейти на другой класс препаратов.
3. За две недели до операции исключите алкоголь. Если курите, постарайтесь уменьшить количество сигарет. Никотин повышает свертываемость крови, что способствует тромбообразованию [6].
Что можно сделать после хирургического вмешательства
После операции постарайтесь, насколько возможно, уменьшить отек:
1. Холодный компресс – прикладывайте грелку со льдом через мягкую ткань (например, полотенце) в течение первых 2-х суток [3].
2. Через два дня начинайте аккуратно массировать место отека и применять лекарственные гели и мази.
Количество и размер синяков зависят от мастерства хирурга, особенностей тканей и состояния системы гемостаза пациента.
Чем обрабатывать синяки после операции
В норме через неделю-две синяк бледнеет, припухлость спадает, боль проходит. Но в некоторых случаях после хирургического вмешательства могут появиться осложнения: отек увеличивается, болезненность нарастает, поврежденное место становится горячим и твердым на ощупь. В тяжелых случаях присоединяется инфекция и развивается гнойный абсцесс [1].
Для благополучного заживления послеоперационных ран хирурги рекомендуют использовать наружные средства с компонентами, которые способствуют рассасыванию гематом и обладают противовоспалительным действием. Например, гепарин предотвращает затвердевание гематом, уменьшает воспаление и боль, оказывает противовоспалительное действие. Эссенциальные фосфолипиды тормозят образование новых тромбов, снижают вязкость крови. Эсцин устраняет венозный застой, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Гель «Детрагель» содержит сразу три действующих вещества: гепарин, эссенциальные фосфолипиды и эсцин [5].
Что важно помнить о синяках после операции
1. Сообщите врачу о приеме любых добавок и лекарств до операции.
2. Прикладывайте холодные компрессы в первые 48 часов после операции.
3. Наносите на синяки гель с антикоагулянтами.
4. Если отек и боль через неделю не уменьшились – обратитесь к специалисту.Узнайте больше о синяках в нашей статье"Не простые синяки".
1. Мерзликин Н.В., Бражникова Н.А., Клиническая хирургия. Учебник для медицинских вузов. — Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2008. — 432 с.
2. Мишинькин П.Н., Неганова А.Ю., Конспект лекций по общей хирургии. T8/RUGRAM, 2020
3. Травматология и ортопедия. Под ред. Корнилова Н.В., Дулаева А.К. – М: ГЭОТАР- Медиа, 2020.
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Детрагель® ЛП-001044
5. Клинические рекомендации Федерации анестезиологов-реаниматологов России. Периоперационное ведение пациентов, получающих длительную антитромботическую терапию. https://intensive-care.ru/perioperatsionnoe-vedenie-patsientov-poluchayushhih-dlitelnuyu-antitromboticheskuyu-terapiyu-klinicheskie-rekomendatsii-federatsii-anesteziologov-reanimatologov-rossii/ - дата доступа 16.03.2023
6. https://alarcrb.ru/patients/307-vliyanie-tabakokureniya-na-serdtse-i-sosudy.html