Варикоз: что нельзя, а что можно?

Пациентам с диагнозом «варикоз» рекомендуется проконсультироваться с врачом для получения индивидуальных рекомендаций по изменению образа жизни. Без коррекции привычек и соблюдения назначений специалиста заболевание может прогрессировать.

Один из ключевых вопросов, который обязательно обсуждают врач и пациент: что можно и что нельзя делать при варикозе. Разбираемся в этих вопросах в статье.

Что рекомендуется. Физические упражнения с низкой нагрузкой: пешие прогулки, подъемы по лестнице, посещение бассейна, велопрогулки, некоторые виды танца, растяжки, йога. Они дают меньшую нагрузку на венозную стенку, улучшают кровообращение при варикозе и не наносят вред суставам [3].

При длительном пребывании в неподвижном состоянии (стоя или сидя) желательно делать небольшие перерывы для гимнастики и отдыха с приподнятыми ногами, чтобы предупредить застой крови [2].

Что не рекомендуется. Интенсивные физические нагрузки: в том числе, связанные с поднятием тяжестей, как в спортзале, так и в быту. Избыточная нагрузка на венозные стенки усиливает их повреждение и может усугубить варикозное расширение вен. Важно: выбор нагрузок лучше обсудить с врачом [3].

Что рекомендуется. Контрастный душ - чередование воды разной температуры оказывает стимулирующее воздействие на мышцы, тонизирует сосуды, улучшает кровообращение в капиллярах и уменьшает застойные явления в них. Однако, речь не идет о резком контрасте температур, как прыжок после бани в прорубь.

Кроме того, погружение в теплую воду при принятии ванны может блокировать болевые сигналы и увеличить кровоток, а также поможет психологически расслабиться [2].

Что не рекомендуется. Перегревание в ванне, а также длительное пребывание на солнце или в солярии, поскольку это способствует дополнительному расслаблению стенок вен и усилению симптомов варикоза [2].

Что рекомендуется. Легкий массаж ног опытным массажистом, знающим особенности пациентов с варикозом, помогает облегчить некоторые симптомы варикоза, включая боли, дискомфорт и отеки. Важно избегать чрезмерное давление на пораженные участки (сосудистые звездочки), поскольку это может повредить ослабленные вены и вызвать их разрыв. Нет противопоказаний к массажу верхней части тела и стоп [4]. Такой массаж улучшает кровообращение и снимает усталость в ногах, но главное, чтобы при массажных движениях не было болезненных ощущений и сильного давления.

Что не рекомендуется. Полноценный массаж ног. Поскольку варикозные вены ослаблены, они более подвержены опасным разрывам, а возникающее при массаже давление увеличивает этот риск, как и угрозу отрыва тромба, иногда формирующегося из-за проблем с сосудами [4].

Что рекомендуется. Продукты с витаминами C, D и E, а также с антиоксидантами и клетчаткой: миндаль, семена чиа, болгарский перец, темная листовая зелень, клубника, имбирь, авокадо, семечки подсолнуха, фундук, яйца, рыба, зеленый чай [5]. Клетчатка нормализует стул и снижает риск запоров, увеличивающих давление на вены ног и живота. Витамин С помогает организму вырабатывать коллаген и эластин - ключевые строительные блоки стенок вен, необходимые для их прочности и гибкости. Витамин D необходим для расслабления и сокращения вен. Антиоксиданты обладают противовоспалительными свойствами, они снижают проявления варикозного расширения вен и связанные с ним отеки. Витамин Е обладает свойством антиоксиданта, он улучшает кровообращение, снижая риск тромбов [5]. Также необходимо пить достаточно воды для снижения риска обезвоживания и сгущения крови. Это помогает в профилактике тромбов.

Что не рекомендуется. «Вредные» продукты с трансжирами, повышающими уровень холестерина, который приводит к образованию бляшек в артериях и замедлению кровообращения: фастфуд, переработанное мясо (колбаса, сосиски, салями и т.д.), также необходимо снизить количество алкоголя и сладостей [5]. Продукты с минимальным содержанием пищевых волокон - низкое содержание клетчатки увеличивает риск запоров и, как следствие, повышенного давления на вены нижних конечностей и живота [5].

Не стоит считать, что питание человека с варикозом делится только на то, что можно и что нельзя – не все так категорично. К примеру, молочные продукты вполне допустимы при варикозном расширении, это хороший источник кальция. Однако употреблять их рекомендуется в небольших количествах, так как иначе вырастает риск запоров, ухудшающих симптомы варикоза. Темный шоколад содержит много полезной при варикозе клетчатки, антиоксидантов и флавоноидов, некоторые исследования показывают, что этот продукт способствует уменьшению нагрузки на здоровые и пораженные варикозом вены [7]. С другой стороны, в шоколаде много сахара и калорий, что может привести к набору лишнего веса, так что и здесь необходимо соблюдать умеренность [5].

Что рекомендуется. Компрессионные чулки с лечебно-терапевтическим эффектом (по рекомендации врача), более свободные джинсы, брюки, а также другая одежда свободного кроя [6]. В первом случае обеспечивается лечебно-профилактическое компрессионное воздействие, использующееся на всех стадиях варикоза. Свободная одежда не оказывает сдавливающего воздействия на пораженные варикозом нижние конечности, не нарушая кровообращения [6].

Что не рекомендуется. Обтягивающая одежда: тесные брюки, подвязки, пояса и ремни, корректирующее белье, тугие эластичные носки. Все это нарушает кровообращение в нижних конечностях и приводит к застою крови [6].

Что рекомендуется. Выбор в пользу обуви на мягкой подошве и низком каблуке, чтобы стопа находилась ближе к земле. Это важно для нормального кровообращения [6].

Что не рекомендуется. Особенно нежелательна обувь на высоком каблуке, а также модели, стесняющие подвижность голеностопа [6].

Всегда полезно получать советы от лечащего врача, который учитывает индивидуальное состояние здоровья пациента и многие другие факторы. Соблюдение его рекомендаций по образу жизни и следование выбранной терапии – залог успешного лечения варикозного расширения вен.

Компания Сервье активно сотрудничает с профессиональными врачебными ассоциациями, направляя совместные усилия на улучшение здоровья пациентов. Компания Сервье совместно с Ассоциацией Флебологов России (АФР) разработала полезные материалы и памятки для пациентов с хроническим заболеванием вен, которые можно найти на сайте АФР по адресу https://phlebounion.ru в разделе «Пациенту».