D8BAEBFD-0CDD-4A0F-A118-559A2B8A2283Created with sketchtool.3E32E885-F74D-4EFC-BE52-DA54EF199FB1Created with sketchtool.0DEDA4E4-175A-4BFC-A927-46BB07369FE1Created with sketchtool.
Полезная информация / Статьи и видео / После удаления геморроидального узла: как восстановиться и избежать осложнений

После удаления геморроидального узла: как восстановиться и избежать осложнений

Сколько времени займет реабилитация, какой диеты придерживаться, какие правила нужно соблюдать при посещении туалета и можно ли заниматься спортом — узнаем в этой статье. 


При запущенной стадии геморроя, когда справиться с заболеванием одними только препаратами и коррекцией образа жизни — становится невозможно, специалист может предложить решить проблему с помощью операции. Операции бывают разными по длительности и сложности и часто не требуют долгого нахождения в больнице. Однако реабилитация может затянуться на несколько недель и обязывает соблюдать определенные правила. Чем тщательнее пациент будет выполняет рекомендации, тем быстрее [1] сможет вернуться к нормальной жизни.

Что есть после операции

Диета играет ключевую роль в восстановлении после удаления геморроидальных узлов, помогая нормализовать работу кишечника и предотвратить запоры. Запоры увеличивают нагрузку на область таза, что может привести к осложнениям, например, кровотечению или рецидиву [2] геморроя.


Смягчить стул и облегчить дефекацию помогает [3] клетчатка. Половину рациона должны составлять овощи и фрукты, дополнительно специалисты советуют[4] включить в рацион цельнозерновые продукты. Все блюда лучше готовить на пару, варить или запекать. 


Вода тоже помогает смягчить стул и уменьшить боль после операции. Достаточно следовать общим рекомендациям — пить [5] 1,5–2 литра воды в день (8–10 стаканов). 


Придерживаться диеты нужно до полного заживления ран. Ее продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма, но чаще всего — три недели. Чтобы было проще разобраться с рационом, врачи советуют ориентироваться на лечебную диету №3, которая включает [6]:

  • Мучные изделия. Пшеничный хлеб из муки второго сорта, зерновой, ржаной и докторский, несдобное печенье.
  • Супы. Овощные супы — борщ, щи или свекольник. Их можно готовить на овощном, некрепком мясном или рыбном бульоне.
  • Мясо, рыба и птица. Есть можно говядину и другое нежирное мясо, рыбу, курицу и индейку — в вареном или запеченном виде.
  • Кисломолочные продукты. Творог, кефир и йогурты. С цельным молоком нужно быть осторожнее, оно может спровоцировать [7] запор.
  • Яйца. Тоже могут вызвать запор, поэтому лучше ограничиться двумя яйцами в день. Варите их всмятку или готовьте паровые омлеты.
  • Крупы. Рассыпчатые каши [6] и запеканки из гречневой, пшенной, пшеничной и ячневой крупы.
  • Овощи. Свекла, морковь, томаты, салат, огурцы, кабачки, тыква, цветная капуста [6].

Что исключить из рациона

В первые недели после операции из рациона нужно исключить продукты, которые плохо усваиваются и способствуют образованию газов в желудке.

  • Жирные сорта мяса. Утятина, свинина, гусятина затрудняют процесс пищеварения.
  • Фастфуд и полуфабрикаты. Гамбургеры, картофель фри, лапша с соусами — эти продукты содержат много жиров и соли.
  • Жареное. Шашлык, пирожки, овощи и любые другие жареные блюда.
  • Копченое и соленое. В том числе сало и мясные деликатесы.
  • Острое и пряное. Специи могут вызвать раздражение прямой кишки.
  • Крепкий чай и кофе. Кофеин способствует обезвоживанию организма, что может привести к запору.
  • Газировка. Лимонады, кола и энергетики вызывают газообразование, которое раздражает стенки прямой кишки и усиливает воспаление.
  • Алкоголь. Спиртное [8] расширяет сосуды, усиливает воспаление и приводит к обезвоживанию организма. Это может привести к болям и другим осложнениям.

Правила, которые нужно соблюдать при посещении туалета

Важно не игнорировать позывы к дефекации. Посещайте туалет сразу при возникновении желания — задержка может привести к затвердеванию кала и натуживанию, что увеличивает риск осложнений. Старайтесь не проводить слишком много времени сидя на унитазе; врачи рекомендуют [9] сидеть не дольше пяти минут.


Избегайте использования туалетной бумаги, поскольку трение может [10] усугубить раздражение кожи и отек слизистой. Дома лучше подмываться в биде или душе, используя средства для интимной гигиены или мягкое мыло без отдушек. В общественном туалете можно воспользоваться влажной туалетной бумагой или гипоаллергенными влажными салфетками без спирта.

Можно ли заниматься спортом

Вернуться к тренировкам сразу после хирургического вмешательства не получится. В первые сутки пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, на вторые — начинать понемногу вставать и разминаться. Однако еще 7-10 дней может сохраняться боль, что вынуждает ограничить [11] физическую активность минимум на две недели.


Не стремитесь к прежним спортивным результатам сразу после операции — выносливость восстанавливается постепенно. В первые два месяца рекомендуется ограничиться легкими физическими нагрузками, такими как ходьба, гимнастика, йога или короткие пробежки. Отдыхайте, как только почувствуете усталость. Также не стоит поднимать тяжести более 3 кг, заниматься конным спортом или кататься на велосипеде — эти виды активности увеличивают нагрузку на мышцы малого таза и могут привести к осложнениям.


Перед возобновлением тренировок обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Он подскажет, какие нагрузки и упражнения будут безопасны для вашего организма, исходя из процесса восстановления.

Как понять, что началось осложнение

Если пациент соблюдает рекомендации врача, правильно питается и избегает перегрузок, серьезные осложнения случаются редко. 


Однако в первые дни после операции около 40% пациентов испытывают боли. Обычно они уменьшаются к концу второй недели восстановления, но если боль усиливается или сохраняется дольше, это может указывать на осложнение. В таких случаях стоит обратиться к врачу. 


Возможные осложнения:

  • Присоединение вторичной инфекции. Если в рану попадает патогенная микрофлора, может начаться нагноение. Лечение включает курс антибиотиков и регулярную обработку [12] швов антисептическими растворами. Для профилактики необходимо подмываться водой с гелем для интимной гигиены.
  • Сужение анального отверстия. Это осложнение возможно при неправильном наложении швов. Симптомы включают боль при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника и измененную форму кала, который выглядит, как тонкие узкие ленты. В таком случае рекомендуется строгое соблюдение диеты №3, медикаментозная терапия и массаж сфинктера. Если эти методы не помогают, может потребоваться [13] хирургическая коррекция анального отверстия.
  • Кровотечение. Небольшие кровянистые выделения после операции — это нормально, но сильное кровотечение при дефекации требует немедленного обращения к специалисту. Оно может возникнуть, к примеру, если плотный стул повреждает швы. В таком случае назначаются слабительные препараты, а швы могут быть наложены повторно. Для предотвращения подобных осложнений также важно строго придерживаться лечебной диеты.

Причины рецидивов после удаления геморроидальных узлов

Основная причина рецидивов — несоблюдение [14] рекомендаций врача. Например, к повторному возникновению проблемы может привести неправильное питание, недостаточная гигиена и малоподвижный образ жизни. Чтобы снизить вероятность рецидивов, также важно пить достаточно воды и избегать продуктов, способствующих возникновению запоров, даже после завершения реабилитационного периода.


Особенно подвержены риску рецидива спортсмены и люди, которые регулярно напрягают мышцы малого таза из-за тяжелого физического труда. У них геморрой может вернуться через несколько лет после операции.

Чек-лист: правила реабилитации после удаления геморроя

  • Придерживайтесь лечебной диеты. Включите в рацион клетчатку, которая содержится в каше и овощах. Не забывайте пить до двух литров воды в день.
  • Не игнорируйте позывы к дефекации. Посещайте туалет сразу при возникновении желания, никогда не терпите. Старайтесь находиться в туалете не более 5 минут.
  • Соблюдайте гигиену. Вместо туалетной бумаги используйте воду комфортной температуры или гипоаллергенные влажные салфетки.
  • Не перегружайте организм. Возвращайте спорт в свою жизнь постепенно, не поднимайте тяжести, пока не восстановитесь полностью.
  • Следуйте предписаниям врача. Соблюдение общих и персональных рекомендаций по реабилитации, например, прием препаратов строго по инструкции и по назначению врача, способствует уменьшению осложнений и рецидивов.
  • Список использованных источников:

  • 1. Геморрой. Клинические рекомендации 2024.  URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/178_2  (дата обращения 01.04.2025).

  • 2. Богомазов А.М., Головко Е.Б., Е.А. Загрядский Е. А. Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен // Амбулаторная хирургия, 2017, 3-4, стр. 67-68.

  • 3. Joanne L Slavin. Position of the American Dietetic Association: health implications of dietary fiber // J Am Diet Assoc, 2009. 

  • 4. Шелестун А., Елисеева Т. Еда как натуральное слабительное для лечения запоров // Journal.edaplus.info - Журнал здорового питания и диетологии, 2021

  • 5. Габибов С.Г. Диета при геморрое // РОСКАЧЕСТВО. Портал для умного покупателя, 2023.

  • 6. Диетотерапия при заболеваниях внутренних органов: уч. пособие. Ч. 2 / Сост.: А.Я. Крюкова, Г.М. Сахаутдинова, Р.С. Низамутдинова, Л.С. Тувалева, О.А. Курамшина, Л.В. Габбасова, Ю.А. Кофанова. - Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2015. – 79 с.

  • 7. Губина А.В. Какие продукты помогают при запоре // РОСКАЧЕСТВО. Портал для умного покупателя, 2023.

  • 8. Долгих О.Ю., Соловьев О.Л., Столяров С.А., Супильников А.А. Геморрой // Учебное пособие. Учебно-методическое объединение по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России; Медицинский институт «РЕАВИЗ», 2013. 

  • 9. Jason Chang, Elisabeth McLemore, Talar Tejirian. Anal Health Care Basics // The Permanente Journal , 2016.

  • 10. Paul E. Savoca. Discharge Instructions for Hemorrhoid Surgery // paulsavocamd.com

  • 11. Gary H. Hoffman. When can i exercise after a hemorrhoidectomy? // Los Angeles Colon and Rectal Surgical Associates

  • 12. R J Guy, F Seow-Choen. Septic complications after treatment of haemorrhoids // British Journal of Surgery, Issue 2, Pages 147–156, February 2003. 

  • 13. Загрядский Е.А. Анопластика в лечении хронической анальной трещины // Consilium Medicum, 2019.

  • 14. Рекомендации ассоциации колопроктологов для пациентов после геморроидэктомии. Отделение абдоминальной хирургии и онкологии-II  -  ГНЦ ФГБНУ "Российский Научный Центр Хирургии им. акад. Б.В.Петровского", 2022.

Поделиться статьей:

Линия лекарственных средств Детралекс®

Современный подход к лечению варикоза – системный. Он включает в себя применение средств для приема внутрь и наружных средств.

Детралекс® 1000 мг №30 и 60

Для приема 1 раз в день при варикозе и хроническом геморрое. Упаковка №60 удобна на курс 2 месяца

Листок-вкладыш лекарственного препарата Детралекс РУ ЛП-№(000880)-(РГ-RU)

Детралекс® 1000 мг суспензия

В жидкой форме суспензии, которую не нужно запивать водой

Листок-вкладыш лекарственного препарата Детралекс РУ ЛП-№(000880)-(РГ-RU)

Детралекс® 1000 мг №18

Удобная упаковка для лечения острого геморроя: 1 курс – 7 дней

Детрагель 40 и 80 г

Местный венотоник от Детралекс. Детрагель - универсальный гель при варикозе, синяках и гематомах, улучшает микроциркуляцию, уменьшает воспаление и повышает тонус вен

РМЖ, 2018 №6 (II), 61-65

Детралекс® 500 мг №30 и 60

Для приема 2 раза в день день при варикозе и хроническом геморрое

Листок-вкладыш лекарственного препарата Детралекс РУ ЛП-№(000880)-(РГ-RU)

Покупка препарата
Узнайте, где купить

Выберете нужный продукт Детралекс® и узнайте где его можно приобрести

Смотреть

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.