Сколько времени займет реабилитация, какой диеты придерживаться, какие правила нужно соблюдать при посещении туалета и можно ли заниматься спортом — узнаем в этой статье.
При запущенной стадии геморроя, когда справиться с заболеванием одними только препаратами и коррекцией образа жизни — становится невозможно, специалист может предложить решить проблему с помощью операции. Операции бывают разными по длительности и сложности и часто не требуют долгого нахождения в больнице. Однако реабилитация может затянуться на несколько недель и обязывает соблюдать определенные правила. Чем тщательнее пациент будет выполняет рекомендации, тем быстрее [1] сможет вернуться к нормальной жизни.
Что есть после операции
Диета играет ключевую роль в восстановлении после удаления геморроидальных узлов, помогая нормализовать работу кишечника и предотвратить запоры. Запоры увеличивают нагрузку на область таза, что может привести к осложнениям, например, кровотечению или рецидиву [2] геморроя.
Смягчить стул и облегчить дефекацию помогает [3] клетчатка. Половину рациона должны составлять овощи и фрукты, дополнительно специалисты советуют[4] включить в рацион цельнозерновые продукты. Все блюда лучше готовить на пару, варить или запекать.
Вода тоже помогает смягчить стул и уменьшить боль после операции. Достаточно следовать общим рекомендациям — пить [5] 1,5–2 литра воды в день (8–10 стаканов).
Придерживаться диеты нужно до полного заживления ран. Ее продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма, но чаще всего — три недели. Чтобы было проще разобраться с рационом, врачи советуют ориентироваться на лечебную диету №3, которая включает [6]:
- Мучные изделия. Пшеничный хлеб из муки второго сорта, зерновой, ржаной и докторский, несдобное печенье.
- Супы. Овощные супы — борщ, щи или свекольник. Их можно готовить на овощном, некрепком мясном или рыбном бульоне.
- Мясо, рыба и птица. Есть можно говядину и другое нежирное мясо, рыбу, курицу и индейку — в вареном или запеченном виде.
- Кисломолочные продукты. Творог, кефир и йогурты. С цельным молоком нужно быть осторожнее, оно может спровоцировать [7] запор.
- Яйца. Тоже могут вызвать запор, поэтому лучше ограничиться двумя яйцами в день. Варите их всмятку или готовьте паровые омлеты.
- Крупы. Рассыпчатые каши [6] и запеканки из гречневой, пшенной, пшеничной и ячневой крупы.
- Овощи. Свекла, морковь, томаты, салат, огурцы, кабачки, тыква, цветная капуста [6].
Что исключить из рациона
В первые недели после операции из рациона нужно исключить продукты, которые плохо усваиваются и способствуют образованию газов в желудке.
- Жирные сорта мяса. Утятина, свинина, гусятина затрудняют процесс пищеварения.
- Фастфуд и полуфабрикаты. Гамбургеры, картофель фри, лапша с соусами — эти продукты содержат много жиров и соли.
- Жареное. Шашлык, пирожки, овощи и любые другие жареные блюда.
- Копченое и соленое. В том числе сало и мясные деликатесы.
- Острое и пряное. Специи могут вызвать раздражение прямой кишки.
- Крепкий чай и кофе. Кофеин способствует обезвоживанию организма, что может привести к запору.
- Газировка. Лимонады, кола и энергетики вызывают газообразование, которое раздражает стенки прямой кишки и усиливает воспаление.
- Алкоголь. Спиртное [8] расширяет сосуды, усиливает воспаление и приводит к обезвоживанию организма. Это может привести к болям и другим осложнениям.
Правила, которые нужно соблюдать при посещении туалета
Важно не игнорировать позывы к дефекации. Посещайте туалет сразу при возникновении желания — задержка может привести к затвердеванию кала и натуживанию, что увеличивает риск осложнений. Старайтесь не проводить слишком много времени сидя на унитазе; врачи рекомендуют [9] сидеть не дольше пяти минут.
Избегайте использования туалетной бумаги, поскольку трение может [10] усугубить раздражение кожи и отек слизистой. Дома лучше подмываться в биде или душе, используя средства для интимной гигиены или мягкое мыло без отдушек. В общественном туалете можно воспользоваться влажной туалетной бумагой или гипоаллергенными влажными салфетками без спирта.
Можно ли заниматься спортом
Вернуться к тренировкам сразу после хирургического вмешательства не получится. В первые сутки пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, на вторые — начинать понемногу вставать и разминаться. Однако еще 7-10 дней может сохраняться боль, что вынуждает ограничить [11] физическую активность минимум на две недели.
Не стремитесь к прежним спортивным результатам сразу после операции — выносливость восстанавливается постепенно. В первые два месяца рекомендуется ограничиться легкими физическими нагрузками, такими как ходьба, гимнастика, йога или короткие пробежки. Отдыхайте, как только почувствуете усталость. Также не стоит поднимать тяжести более 3 кг, заниматься конным спортом или кататься на велосипеде — эти виды активности увеличивают нагрузку на мышцы малого таза и могут привести к осложнениям.
Перед возобновлением тренировок обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Он подскажет, какие нагрузки и упражнения будут безопасны для вашего организма, исходя из процесса восстановления.
Как понять, что началось осложнение
Если пациент соблюдает рекомендации врача, правильно питается и избегает перегрузок, серьезные осложнения случаются редко.
Однако в первые дни после операции около 40% пациентов испытывают боли. Обычно они уменьшаются к концу второй недели восстановления, но если боль усиливается или сохраняется дольше, это может указывать на осложнение. В таких случаях стоит обратиться к врачу.
Возможные осложнения:
- Присоединение вторичной инфекции. Если в рану попадает патогенная микрофлора, может начаться нагноение. Лечение включает курс антибиотиков и регулярную обработку [12] швов антисептическими растворами. Для профилактики необходимо подмываться водой с гелем для интимной гигиены.
- Сужение анального отверстия. Это осложнение возможно при неправильном наложении швов. Симптомы включают боль при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника и измененную форму кала, который выглядит, как тонкие узкие ленты. В таком случае рекомендуется строгое соблюдение диеты №3, медикаментозная терапия и массаж сфинктера. Если эти методы не помогают, может потребоваться [13] хирургическая коррекция анального отверстия.
- Кровотечение. Небольшие кровянистые выделения после операции — это нормально, но сильное кровотечение при дефекации требует немедленного обращения к специалисту. Оно может возникнуть, к примеру, если плотный стул повреждает швы. В таком случае назначаются слабительные препараты, а швы могут быть наложены повторно. Для предотвращения подобных осложнений также важно строго придерживаться лечебной диеты.
Причины рецидивов после удаления геморроидальных узлов
Основная причина рецидивов — несоблюдение [14] рекомендаций врача. Например, к повторному возникновению проблемы может привести неправильное питание, недостаточная гигиена и малоподвижный образ жизни. Чтобы снизить вероятность рецидивов, также важно пить достаточно воды и избегать продуктов, способствующих возникновению запоров, даже после завершения реабилитационного периода.
Особенно подвержены риску рецидива спортсмены и люди, которые регулярно напрягают мышцы малого таза из-за тяжелого физического труда. У них геморрой может вернуться через несколько лет после операции.
Чек-лист: правила реабилитации после удаления геморроя
- Придерживайтесь лечебной диеты. Включите в рацион клетчатку, которая содержится в каше и овощах. Не забывайте пить до двух литров воды в день.
- Не игнорируйте позывы к дефекации. Посещайте туалет сразу при возникновении желания, никогда не терпите. Старайтесь находиться в туалете не более 5 минут.
- Соблюдайте гигиену. Вместо туалетной бумаги используйте воду комфортной температуры или гипоаллергенные влажные салфетки.
- Не перегружайте организм. Возвращайте спорт в свою жизнь постепенно, не поднимайте тяжести, пока не восстановитесь полностью.
- Следуйте предписаниям врача. Соблюдение общих и персональных рекомендаций по реабилитации, например, прием препаратов строго по инструкции и по назначению врача, способствует уменьшению осложнений и рецидивов.